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医保交的320元钱去哪里了,医保每年交320钱去哪儿了

发布时间:2023-10-29
每年320元的医保是城乡居民医保,只有统筹账户,没有个人账户,医保卡上没有钱,只能在住院时才能用的。个人账户的钱可以支付医保范围内自负费用、自费费用、医保指定药店购药、购买专属保险。参保人在患病或住院期间,符合规定的住院和患特殊疾病的门诊费可以享受医疗费用的补偿。

医保每年交320钱去哪儿了

医保每年交320钱去哪儿了

每年交的医保的钱一部分进了个人账户,一部分进了统筹账户。每年320元的医保是城乡居民医保,只有统筹账户,没有个人账户,医保卡上没有钱,只能在住院时才能用的。个人账户的钱可以支付医保范围内自负费用、自费费用、医保指定药店购药、购买专属保险。参保人在患病或住院期间,符合规定的住院和患特殊疾病的门诊费可以享受医疗费用的补偿。

新农合基金不设立个人医保账户,参保者每年缴纳的350元,其中包含政府补贴的610元,使人均筹资标准达到960元左右,完全纳入城乡居民医保基金池子。这个基金池子也被称为医保基金账户,用于统筹基金的报销使用。当参保者需要看病就医时,可以通过医保基金账户进行报销。

统筹基金是为了支付参保人看病就医的费用而设立的。如果你没有发生看病就医的情形,自然享受不到统筹基金的支付。但是,一旦自己发生了看病就医的情形,就需要使用统筹基金账户。这对于我们个人来说是非常重要的,因为它可以有效地减轻自身的经济压力和负担。城乡居民医保的可报销范围通常可以享受到50%以上的报销比例,大大降低了我们自身的经济压力和成本。因此,我们交的钱进入到了基金池子当中,只要符合医保的正常报销条件,就可以享受这个福利。

有些人可能会考虑不支付医疗费用,但是这种想法是不可行的。即使你从来没有需要看病就医的情况,一旦你需要住院治疗,医疗费用可能远远超过350元。即使你放弃了这个金额的缴纳,未来可能需要支付更高的医疗成本,这对你来说是不划算的。

医保卡的使用方法如下:

1、医保卡使用范围是参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。

2、医保卡余额查询。参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。

参保职工可以前往本地中行的储蓄所,凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录。这些记录包括个人帐户金的拨付情况以及消费记录。如果对交易记录有任何疑问,参保职工可以直接前往本地中行的零售业务部进行查询,以获取更详细的信息。

4、医保卡密码。参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。

医保卡的保管对于参保职工来说非常重要。因此,我们应该妥善保管好医保卡,以避免不必要的麻烦。如果医保卡不幸丢失,参保职工需要及时采取措施进行补救。首先,他们需要前往单位开具一份证明信,并到医保处盖章确认。然后,持身份证到中行储蓄所进行挂失,并按照相关手续办理补卡。请注意,整个过程需要7天时间,参保职工需要在挂失和新卡领取之间耐心等待。

以职工医疗保险报销为例,报销程序如下:

参保人员在进行门诊或住院就诊时,必须出示市民卡并使用该卡进行结算。同时,应明确告知医院就诊类别。若未出示卡证或未明确告知就诊类别,导致就医费用无法报销的情况,医保基金将不予支付相关费用。

参保人员在定点零售药店购药时,必须出示本人市民卡,并告知就诊类别,然后按照相关政策刷卡购药。如果因特殊情况需要由他人代购药品,必须同时出示参保人员及代购人的身份证,并由药店登记备案。

门诊统筹实行以社区卫生服务机构为主的首诊、转诊制。参保人员可在城镇职工基本医疗保险定点社区卫生服务机构或参照社区管理举祥团的医疗机构进行首诊;专科医院可作为全体参保人员首诊医疗机构。参保人员需转诊的,由首诊医疗机构负责转诊,急诊、抢救不受此限制。门诊慢性病补助限额使用完以后,从下一笔费用起直接享受门诊统筹待遇,在原门慢定点医疗就诊慢性病不需要转诊。门诊特定项目补助限额使用完以后,必须按门诊统筹的规定办理转诊手续并使用普通病历,方可享受门诊统筹的待遇。在药店购药不享受门诊统筹待遇。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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